王   健  上海市中医老年医学研究所副研究员

       2005年7月2日，68岁的著名演员古月于广西工作期间突发心肌梗死，抢救无效，离开人世；同年8月18日，著名小品演员高秀敏同样突发心肌梗死，与世长辞，终年46岁；2011年7月2日，又一位年轻有为的媒体界名人——百视通首席运营官吴征在游泳时突发心源性猝死，享年39岁！

　　他们都死于同一种疾病——心肌梗死。面对这一人类最凶险的疾病之一，我们在恐惧它起病的突然和死亡率极高的同时，不得不震惊于其日益年轻化的趋势。

　　心肌梗死的发病原因

　　心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞。

　　心肌梗死的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、肥胖（特别是腹型肥胖）、少运动、精神紧张、年老（男性55岁以上，女性65岁以上）、有冠心病家族史等。据研究，90％以上的心肌梗死与这些因素有关。

　　此外，一些常见诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等可诱发心肌梗死的发生。

　　猝死——找上中年人

　　随着工作压力的增大和生活节奏的加快，心肌梗死，这个原本距离中年人很遥远的疾病名词，悄悄走近在城市辛苦打拼的工作族们。

　　相关调查资料显示，40岁以下人群急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死）发病率在上世纪80年代约为28/10万，而到2010年已上升到100/10万，临床上经常会遇到三四十岁的青壮年人突发心脏急症。其中，约有50%的急性冠脉综合征患者身体处于亚健康状态，应酬多，压力大，生活、饮食不规律，身体时常处于疲劳状态，免疫力差，逐步造成血脂紊乱、动脉血管硬化，再加上不良诱因的存在，使得人体内儿茶酚胺类物质增多，刺激冠状动脉受体，使冠状动脉在狭窄、硬化的基础上出现痉挛，最终导致急性心梗的发生。

　　早期干预，防范心梗

　　调整情绪，坚持健康生活方式  合理膳食，少吃高脂肪食物，戒烟限酒，适量运动，心理平衡。中年人一般上有老，下有小，肩负的社会责任和家庭压力较大，必须学会在剧烈的竞争和较大的工作压力下调整心态，合理安排工作和生活的关系，做到劳逸结合，避免过度疲劳和情绪大起大落。

　　保持健康的心理和体魄。此乃一切预防之根本。

      定期体检，重视高危因素的控制  大多发生心梗的中年人都是平素忙于工作的亚健康人群，他们往往以为自己年轻就忽略健康问题。应定期到正规医院进行体检，以期及早发现问题，争取早期干预。有高血压、糖尿病、血脂紊乱等高危因素的人群，更是要重视治疗，严格遵医嘱控制达标。

　　已经发生心绞痛的患者，应及时到医院就诊，接受医生的专业建议，尽早进行冠脉造影以明确血管病变的程度。早期进行正确的治疗可以避免急性心梗的出现，防止猝死悲剧的发生。

       本文摘自39健康网