什么是心源性猝死?如何防范? |
2013-07-15 |
心源性猝死又称过劳死、心跳过快死、累死,指心脏失去泵血功能导致的24小时内死亡,中青年男性者占80%,其中50%为25-60岁社会精英。心源性猝死发生前,由于心律失常和或心肌缺血,心脏输出血量不足,多数人有胸闷、无力、气短、心前区压榨等主观感觉。中国每年有近60万人因心源性猝死,不乏平时健康人士。慢性病患者如冠心病、糖尿病、高血压、肺心病、心肌炎、肾衰、肥胖、内分泌紊乱患者,在工作时间过长、劳动强度加重、心理压力过大、精疲力竭、环境污染、并发感染、暴食暴饮、过度运动、电解质紊乱等情况下更易发生。
心源性猝死严重威胁广大中青年精英:他们生活节奏快速又紊乱,常有频繁出差和应酬、过长工作时间、极大劳动强度、重重心理压力,有暴食暴饮或过度运动等问题,易引起感染、体内代谢物质堆积、电解质紊乱、酸碱平衡失调。当出现先兆症状时,由于个人耐受力强而比老人更容易死亡,导致悲剧发生。
病毒性感冒可引起心肌炎,在年轻女性较常见。当心肌炎侵害到心脏传导系统时,可致心律失常;侵害到大面积心室肌细胞时,可致心力衰竭。此时剧烈运动可使心脏供血不足,加剧心脏损害。运动时大量出汗,可引电解质紊乱和酸碱平衡失调。这些可以诱发恶性心律失常,几分钟即可导致心源性猝死。
运动、特别是剧烈运动时发生心源性猝死的概率是平静时的6倍!每年有许多优秀运动员在训练、比赛、表演等过程中不幸死亡!广州2012首届马拉松比赛死亡2人仍然记忆犹新。
恶性心律失常是心源性猝死的主要原因,发作突然,可以在短时间内危及生命。心电图检查是临床诊断心律失常的最主要方法,在恶性心律失常发作之前几分钟甚至几小时,心电图检查已经可以看出频发性室性早搏、RR间期变异增大、T波摇摆等异常。患者在感觉到胸闷、心慌、疲乏等临床症状时,心电图检查能够提供及时抢救的依据。
控制心源性猝死不是事发之后的无效抢救,而是事发之前的有效诊断!随身携带一台微型心电记录仪,随时随地对自己的心脏进行检查,发现问题立即就医求助,能够大大降低心源性猝死的发生机率。因为心电图在猝死发作之前很长时间就已经表现异常了,及时诊断就能获救。
当感觉不适时,立刻记录心电,立刻求医并提交记录心电供医生诊断参考;
当发现所记录心电波形与以前不一样时,即使没有感觉不适,也应该立刻求医。